Бутылочный кариес

Причины заболевания, симптомы и лечение

Бутылочный кариес — это кариозное поражение молочных зубов у детей раннего возраста (от 1,5-3,5 лет). Возникает при воздействии внутренних и внешних неблагоприятных факторов на фоне снижения иммунитета. Характеризуется стремительным развитием, симметричным групповым поражением рядом расположенных единиц. При подозрении на наличие патологии у ребенка, для диагностики и лечения обращайтесь в СтомЦентр Первый.

Бутылочный кариес – что это такое

Другие названия заболевания: циркулярный, ясельный, сосочный кариес. Чаще возникает вследствие продолжительного грудного вскармливания или кормления малыша из бутылочки (40% случаев).

Раннее выявление, своевременное устранение проблемы — актуальная проблема современной детской стоматологии, т. к. патология может вызвать серьезное осложнение, приводящее к гибели зачатков постоянных зубов. Поэтому, если обнаружен бутылочный кариес у детей, лечение надо проводить незамедлительно.

На первом году жизни чаще поражаются резцы и клыки верхнего ряда. У более старших детей происходит поражение жевательных сегментов. Менее всего подвержены бутылочному кариесу клыки нижнего ряда, т. к. они хорошо омываются слюной.

Зубы детей раннего возраста имеют незрелую пульпу, поэтому у малышей не образуется заместительный дентин, способный сдерживать распространение воспаления. В зависимости от распространенности различают 3 степени тяжести детского кариеса:

Легкая (изолированные поражения).
Средняя (кариозное поражение на нескольких единицах).
Тяжелая (кариозные полости обнаруживаются на большинстве сегментов во рту).

Патогенез детского бутылочного кариеса связан с анатомо-физиологическими особенностями строения и развития твердых тканей. Для молочных зубов характерно:

недостаточная толщина эмали и дентина;
низкая степень минерализации твердых тканей;
широкие дентинные канальцы;
пульпарная полость имеет большой объем, др.

Причины возникновения бутылочного кариеса

Основной причиной бутылочного кариеса является присутствие кариесогенной бактериальной флоры во рту у ребенка. Недостаточная гигиена приводит к накоплению налета на поверхности зубов. Отложения быстро заселяют бактерии, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают вещества, поражающие структуру эмали и дентина.

Провоцирующие факторы, увеличивающие риск развития бутылочного кариеса:

Преобладание углеводной пищи в рационе. При таких условиях, присутствующие во рту лактобактерии усиленно продуцируют молочную кислоту, которая способствует прогрессированию заболевания.
Плохая гигиена. После каждого кормления с зубов и десен младенца необходимо удалять налет при помощи специальных салфеток и силиконовой зубной щетки.
Нарушение режима. Кормление малыша молоком перед сном приводит к тому, что оставшиеся капли активно заселяются микрофлорой, и разрушают ткани.
Гипоплазия эмали — врожденное некариозное поражение, развивающееся вследствие нарушения метаболических процессов в организме.
Нарушение работы иммунной системы. Недостаточная выработка иммуноглобулинов приводит к быстрому размножению бактерий.
Соматические заболевания: патологии пищеварительной, эндокринной систем, др. приводят к изменению кислотности, тягучести слюны, что способствует развитию кариеса.
Дефицит микроэлементов, витаминов в организме ребенка (фтор, кальций, магний, аскорбиновая кислота, кальциферол, т.д.).
Нарушение обмена кальция.
Неблагоприятная наследственность.

Симптомы заболевания

Клиническая симптоматика бутылочного кариеса зависит от запущенности патологического процесса. Развитие заболевания проходит несколько сменяющих друг друга стадий:

Образование белого пятна. На поверхности эмали появляются пятнышки белого цвета, свидетельствующие о начале процесса деминерализации. Другие симптомы отсутствуют.
Поверхностное поражение. Зона деминерализации приобретает желтовато-карамельный или более темный оттенок. Поверхность пятна становится шероховатой. Жалобы на болезненность отсутствуют. Возможна кратковременная реакция на сладости или кислые продукты.
Средний кариес. Воспаление распространяется на дентин. Образуются ямки, канавки на поверхности сегментов. Объем пигментации увеличивается. Появляется болезненность при воздействии холода, тепла. Малыш может жаловаться на застревание пищи в промежутках между единицами.
Глубокий кариес (запущенный). Поражена большая площадь дентина. Возникает боль, усиливающаяся во время еды. Нарушается сон, ребенок капризничает, плачет. При осмотре обнаруживается деформация формы пораженного сегмента, глубокая полость.

Бутылочный кариес у взрослых

Бутылочный кариес — заболевание, свойственное исключительно для детей раннего возраста. Оно возникает вследствие анатомических особенностей строения молочных зубов и длительного кормления ребенка грудным молоком (чаще всего из бутылочки перед сном). Для взрослых людей данный термин не актуален.

Бутылочный кариес у детей

Патология коварна тем, что начальная стадия часто протекает без видимых клинических признаков. Родители редко обращают внимание на небольшие белесые пятнышки, появившиеся в пришеечной области на эмали резцов ребенка. Постепенно инфекция поражает более глубокие ткани.

Изменяется оттенок пятен — они темнеют, обретают янтарный или коричневый цвет, становятся заметными. Воспаление распространяется на соседние клыки, и, если не воспользоваться стоматологическими услугами, дальше по кругу на другие зубы в ряду.

Как лечить бутылочный кариес

Лечение бутылочного кариеса может проводиться инвазивными (при среднем, глубоком поражении) и неинвазивными (на начальных стадиях) методами в зависимости от возраста малыша, стадии заболевания.

Консервативные методы:

Реминерализация — восстановление минерального состава зуба методом глубокого фторирования. На поверхность пораженных белыми пятнами единиц наносят минеральные пасты и растворы. Процедуру можно проводить в кабинете стоматолога, либо самостоятельно в домашних условиях.
Серебрение (импрегнационный метод) — эмаль пораженных сегментов покрывают составом, содержащим ионы серебра, которые герметизируют пористую структуру эмали.
Технология ICON — запечатывание фиссур специальным герметиком.

Инвазивные способы лечения бутылочного кариеса:

препарирование — высверливание разрушенных тканей бормашиной, обработка полости, пломбирование;
удаление значительно разрушенного зуба.

Если на зубках малыша появился бутылочный кариес, не надо раздумывать, что делать с этой проблемой. Не затягивайте визит к врачу. Патология быстро прогрессирует, осложняется нежелательными последствиями. Консультацию стоматолога можно получить в СтомЦентре Первый.

Графская (Тарбеева) Татьяна Валерьевна

Медицинский стаж составляет более 20 лет

Врач стоматолог детский
Высшая квалификационная категория

Врач стоматолог-терапевт
Высшая квалификационная категория

Член Общественной организации "Ассоциация стоматологов Иркутской области" (ООАСИО)

Татьяна Валерьевна специализируется на лечении детей от 0 лет и подростков до 18 лет; лечение пациентов детского возраста с сопутствующими заболеваниями, а также детей с ограниченными возможностями. Виртуозно владеет всеми методиками лечения временных и постоянных зубов разной степени сложности.

Проводит лечение зубов, в том числе под общей анестезией, как детям, так и взрослым пациентам.

Вам будет это интересно

Перед визитом к стоматологу

Хорошее впечатление от посещения зубного врача обычно формирует отношение к культуре здоровья зубов на долгие годы.

Преимущества лечения зубов под микроскопом

Современная стоматология имеет в распоряжении инновационные технологии и усовершенствованную аппаратуру, поэтому лечение зубов под микроскопом давно стало комфортной и безболезненной процедурой.

Брекет-системы

Брекеты – это общее название для узнаваемых систем по исправлению прикуса, представляющих собой дугу с фиксаторами на внешней или внутренней стороне челюсти.